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秋冬季节糖尿病患者除了烦恼忽高忽低的血糖,还要警惕糖尿病足和胰岛素抗体问题。

糖尿病

Q1:白天血糖正常,但到了凌晨3、4点左右,血糖就容易升高,是怎么回事?

这种情况有可能是“黎明现象”或“苏木杰现象”。

两种现象的临床表现都为清晨空腹血糖升高,但发病机制却完全不一样,治疗也截然相反。

苏木杰现象:在夜间曾有低血糖,因患者处于睡眠状态中未被察觉,但体内胰岛素拮抗激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。

黎明现象:夜间血糖控制良好,夜间无低血糖发生,仅于黎明短时间内出现高血糖冬天上火嘴唇起泡吃什么药,可能由于清晨皮质醇、生长激素等分泌增多所致。需要进行夜间血糖监测来明确原因。

Q2:糖友出现糖尿病足,会有什么先兆症状?糖友秋冬如何保护足部不受伤?

糖尿病足的先兆症状有:神经病变、下肢缺血和足部感染的表现。

神经病变的表现:皮肤干燥、无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉异常、减退或缺失。

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下肢缺血的表现:皮肤皮温降低,皮色苍白,趾甲生长缓慢、变形、肥厚、脆裂,小腿和足部肌肉萎缩,肌张力差。患足发凉、怕冷、麻木、疼痛,间歇性跛行,缺血加重出现静息痛。

足部感染的表现:肢体远端局部软组织出现肿胀、硬结、红斑、溃疡等。

糖友足部的日常护理非常重要,除了日常检查,在清洁和选择鞋袜方面也要注意:

1、日常检查:每天检查双足,检查的要点如下:①看:双足有无破损、红肿、水泡等。②闻:有无特殊臭味。③摸:感受双脚的温度。④修:定期修剪趾甲。

2、足部的清洁及足浴注意事项:洗脚时的水温低于37℃。用润肤产品护肤,预防皮肤干裂。足浴时建议使用温度计测量水温,或者使用有温度显示的浴盆,足浴的时间不宜太长,以10 ~ 15分钟为宜。

3、选择合适的鞋袜:大小由双足的“客观大小”来定,选择具有良好透气性的鞋子,鞋底宜厚、软,鞋面材料宜柔软,鞋头忌尖、窄冬天上火嘴唇起泡吃什么药,选择柔软的棉质袜子。

4、足部病变的处理:发现足癣、皮肤皲裂、磨伤、水泡、甲沟炎、鸡眼与胼胝时,及时找医务人员诊治。

Q3:2型糖尿病妈妈想怀孕,但是对胰岛素有抗体,该怎么办?

对于妊娠期糖尿病患者,生活方式干预非常重要,70-85%的患者在孕早期、孕中期可通过积极运动、调整饮食结构控制体重。

如果孕期高血糖不能通过生活方式干预有效控制血糖,首选药物是胰岛素,因为胰岛素不能通过胎盘,所有口服降糖药物均缺乏长期安全性数据。

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对于有生育计划而又对胰岛素有抗体的2型糖尿病女性,建议孕前、孕早中期选择生活方式干预的方式控制血糖。

冬日控糖食疗方

最近全国冷空气批量发货,糖友们即使管住了嘴巴、及时添衣保暖,还是难以控制那波动的血糖。

冬季想要控制血糖,在保持运动的基础上,不妨试试下面两款食疗方。

萝卜牛肚汤

萝卜牛肚汤有益脾、健胃、润肠功效,适合健脾开胃者、糖尿病患者、高脂血症患者饮用。

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白萝卜100g、牛肚100g、陈皮5g、生姜6g、胡椒粉2克、高汤1000g

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1、将萝卜、牛肚洗净切块,陈皮、生姜洗净。

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2、热锅下生姜、牛肚炒片刻,铲起放瓦锅,再加入白萝卜、陈皮、胡椒粉和高汤。文火煲3小时至牛肚熟烂,调味即可。

由于熬制时间较长,煲汤过程中要不断搅动以免糊底。

当归生姜羊肉汤

羊肉性温味甘,既可食补,又可食疗,高蛋白、低脂肪、含磷脂多且易消化。

“当归大枣羊肉汤”出自《金匮要略》,具有温补心肾、健脾和胃、益气养血、强筋健体的功能,是冬季进补的佳品。

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羊肉500g、当归10g、生姜10g、胡萝卜一根、红枣5枚

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1、将胡萝卜去皮切块,生姜切片,当归、红枣洗净备用。

2、羊肉切小块焯水(沸水里加两片姜),捞出洗净沥水。

3、将全部材料放进汤煲,文火煲2小时稍稍调味即可食用。