孕5个月前胚胎或胎儿的身长增长7cm


胚胎在早孕期主要为分化各胚层及以后的躯体四肢、五官内脏等;极需要保证胚胎发育的良好环境,使每一点、每一段都能发育正常。因此,在营养方面需要的是平衡而不是大量,到形成胎儿时体重只有几克,以后发育逐渐加快。孕5个月前胚胎或胎儿的身长应为月份(每4周为1个孕月)的平方。即1个月长1cm,2个月4cm,3个月9cm,4个月16cm,5个月25cm。后5 个月为月份乘5即6个月30cm排除妊娠,7个月35cm等排除妊娠,到10个月(足月)为50cm。由此看出孕3个月到4个月一个孕月身长增长7cm,而4~5个月4周内增长9cm,超过整个孕期各个月份身长生长速度。此时期四肢躯干、头部、内脏都要相应增大,因此体重生长也较早期明显加快,每月约长数百克。一般人均可感到妊娠4个月后腹部明显凸起,食欲增加,并时常发生腰腿痛、腿抽筋等缺钙的症状,孕期贫血的发生率也较早期为高。因此,增加营养极重要。

晚孕期不论在热量、蛋白质、维生素、微量元素、矿物质等各方面的需要增加又要求平衡。如某一方面偏高会带来另一方面的不足,因此需要有良好的营养咨询条件。了解孕妇每日营养状况,有无吸收不良如慢性腹泻等,提供个体的合理膳食指导及必要的营养素补充;监测孕妇体重、血色素等是否在正常范围发展;同时认真观察胎儿生长发育的情况,有条件可以辅助定期(中、晚孕期各一次)超声检查。一般情况下可用妊娠图观察,有异常时再进行特殊检查。条件许可应进行矿物质和微量元素测定,如血钙、磷、锌、铜、铁及尿碘等,有针对性地补充。条件不许可时,不应盲目进行个别元素增补以免造成失衡,可以按主要元素每日需要量的一定比例(如1/3~1/2)较全面补充,但必须在医生指导下进行。营养好母亲并发症可以减少,出生质量提高,围产儿、婴儿病死率都会减少,甚至影响到儿童期以致终生的健康。美国等有研究称为“代间影响”,指在恶劣环境下(如战争年代)出生的小儿其下代病死率偏高。可见出生质量不仅影响本人还可影响下代。我国围产保健中强调提高出生质量有深远意义。